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Tabla 1 Afecciones, enfermedades y medicamentos que causan o contribuyen a la osteoporosis y/o a las fracturas.Tabla a tamaño completoLa mayoría de las fracturas en los adultos mayores están asociadas a una caída. Las caídas se producen en aproximadamente un tercio de los adultos de 65 años o más y este riesgo aumenta con la edad. La evaluación del riesgo de caídas es, por tanto, un componente clave de la prevención primaria y secundaria de las fracturas. En la Tabla 2 se muestran los factores asociados a las caídas. Los más importantes son los antecedentes de caídas, la debilidad muscular, los trastornos de la marcha y el equilibrio, los medicamentos sedantes o hipnóticos, la discapacidad visual y cualquier afección asociada al mareo, como la deshidratación y la hipotensión ortostática [55, 56]. Es importante destacar que múltiples estudios han demostrado la seguridad y la eficacia de los regímenes de fisioterapia y ejercicio dirigidos a la reducción del riesgo de caídas.

Tabla 4 Definición de la osteoporosis según la DMO: clasificación de la OMS por puntuación TTabla completaSe ha demostrado que la DMO se correlaciona bien con la resistencia ósea. El reciente estudio FNIH Bone Quality Study descubrió que las mejoras en la DMO basadas en la DXA predecían reducciones en el riesgo de fractura. En un análisis de metarregresión de 38 ensayos controlados con placebo de 19 medicamentos para la osteoporosis, con ~ 111.000 participantes en el estudio, el grupo del estudio FNIH descubrió que el aumento de la DMO en el total de la cadera y en la columna lumbar predecía la reducción del riesgo de fractura en ambos sitios [61]. Los mayores incrementos de la DMO se asociaron a mayores reducciones del riesgo. Por ejemplo, se podría esperar que un aumento del 2% en la DMO total de la cadera redujera el riesgo de fractura vertebral en un 28% y el riesgo de fractura de cadera en un 16%, mientras que un aumento del 6% en la DMO de la cadera supondría una reducción del 66% en el riesgo de fractura vertebral y una reducción del 40% en los factores de riesgo de fractura de cadera (Tabla 5).

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ResumenLa cabeza del radio desempeña un papel fundamental en la estabilidad de la articulación del codo y su amplitud de movimiento. Las lesiones pueden producirse en todo un espectro de gravedad, que va desde las fracturas no desplazadas de baja energía hasta las fracturas conminutas de alta energía. Existen múltiples sistemas de clasificación para ayudar a caracterizar las fracturas de la cabeza del radio y sus lesiones asociadas, así como para guiar las estrategias de tratamiento. Dependiendo del tipo de fractura, el tratamiento no quirúrgico puede ser posible si se inicia un rango de movimiento temprano. Otras opciones son la reducción abierta y la fijación interna o la escisión seguida de artroplastia. Normalmente se utiliza un abordaje lateral para una exposición quirúrgica adecuada. Sigue habiendo controversia sobre el tratamiento quirúrgico de las fracturas más graves, pero los estudios han mostrado buenos resultados tras la sustitución de la cabeza del radio en estas fracturas. Revisaremos los tratamientos actuales disponibles para las fracturas de la cabeza del radio, destacando las lagunas de conocimiento, así como proporcionando recomendaciones para el cuidado de estas lesiones.Nivel de evidencia: Nivel V.

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Vivek Eranki.Información adicionalIntereses en competenciaLos autores declaran que no tienen intereses en competencia.Contribuciones de los autoresAP, VE y RS diseñaron el estudio, acumularon los datos, analizaron los datos, redactaron el manuscrito y MH supervisó todo el estudio. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Archivos originales presentados por los autores para las imágenesA continuación se presentan los enlaces a los archivos originales presentados por los autores para las imágenes.Archivo original de los autores para la figura 1Derechos y permisos

Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoPillai, A., Eranki, V., Shenoy, R. et al. Age Related Incidence and Early Outcomes of Hip Fractures: A Prospective Cohort Study of 1177 patients.

J Orthop Surg Res 6, 5 (2011). https://doi.org/10.1186/1749-799X-6-5Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

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Arley Alberto Ossa, Departamento de Cirugía Ortopédica, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia. Universidad ICESI, Cali, Colombia. Departamento de Cirugía Ortopédica, Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia.

Vallier HA, Super DM, Moore TA, Wilber JH. ¿Se benefician los pacientes con lesiones multisistémicas de la fijación temprana de fracturas axiales inestables? los efectos del momento de la cirugía en el curso hospitalario inicial. J Orthop Trauma 2013; 27: 405-12. https://doi.org/10.1097/BOT.0b013e3182820eba.

Nahm NJ, Vallier HA. Momento del tratamiento definitivo de las fracturas de fémur en pacientes con lesiones múltiples: Una revisión sistemática de ensayos aleatorios y no aleatorios. J Trauma Acute Care Surg 2012; 73: 1046-63. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e3182701ded.

D'Alleyrand JCG, O'Toole R V. La evolución de la ortopedia de control de daños. Evidencia actual y aplicaciones prácticas de la atención temprana adecuada. Orthop Clin North Am 2013; 44: 499-507. https://doi.org/10.1016/j.ocl.2013.06.004.

Vallier HA, Wang X, Moore TA, Wilber JH, As JJ. Momento de la cirugía ortopédica en pacientes con traumatismos múltiples: Desarrollo de un protocolo para la atención temprana adecuada. J Orthop Trauma 2013; 27: 543-51. https://doi.org/10.1097/BOT.0b013e31829efda1.